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플로라유이야기-유선염2(수유도 안하는데 ㅠㅠ)
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- 작성자
- 플로라유외과
- 등록일자
- 2021년 12월 22일
- 조회수
- 13537
- 첨부파일
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비수유기 유방염은
유관확장증과 연관되어 발생하는
유륜주위염증, 유륜하염증 과
면역력이 저하된 경우에 생기는
유방염(?육아종성 유방염, 당뇨병유방염증)
으로 나눌수 있습니다
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유관확장증은 흡연,
에스트로겐, 프로락틴 등의 호르몬,
비타민 A 결핍증 등으로 악화 되면서
세균의 침투와 증식을 용이하게 만들면서
염증으로 쉽게 이행된다고 보시면 됩니다
유륜주위 염증의 호발 연령은
주로 30대 초반이지만
20대에서부터 60대까지 다양하게 나타나고
대부분 흡연자로 알려져 있습니다.
항생제 치료와 필요시 절개및 배농으로 치료되나
50% 이상의 재발률을 보이고 있으며
흡연과 관련이 있을시
금연을 해도 좋아지지는 않는다
는 보고들이 있습니다
가장 효과적인 치료는
유관완전제술이라 할 수 있습니다.
하지만 수술 후에도 재발이 드물지 않다 합니다.
A.다발성 유관확장과 분비물 B.유륜하 염증(농양)
육아종성 유선염은
젊은 가임기여성에서 호발되며
원인은 아직 정확히 밝혀지지 않았지만
많은 연구 논문에서
자가면역질환, 감염, 경구피임약 복용
등으로 기술하고 있습니다.
드문병이라 알려져 있지만
최근에 증가하는 추세입니다.
대부분 압통을 동반한 딱딱한 유방멍울로
내원하는 경우가 많아
유방암으로 오인하는 경우가 있습니다.
염증성 유방암과 구분하기 위해
또는 다른 육아종성 병변(결핵성, 베체트병)과
구분하기 위해
조직검사로 확진해야 합니다.
육아종성 유선염
원인이 명확하지 않아
치료도 아직 정립되어 있지는 않지만
자가면역질환으로 저절로 좋아지는 분도 있고
고용량 스테로이드 , 혹은 면역억제제
를 쓰기도 합니다
유방농양이 생겼을 경우에는
일반 농양에 준해서 치료합니다.
(항생제복용, 절개및 배농)
제 환자 분들 중에 한번 치료로 좋아지는 분부터
1년 넘게 고생하는 분들까지 계시는데
오랜 치료에 안쓰러운 마음을 넘어
제가 죄송한 마음이 들때도 있습니다.
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<육아종성 유선염은 재발률이 높지만
장기적으로는 거의 자연소멸된다>
라는 교과서의 내용을 믿고
환자분과 포기하지 않고
오늘도 열심히 치료합니다.
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